Endometriozis

Endometriozis, rahmin iç tabakasına (endometrium) benzer dokunun rahim dışında —çoğunlukla yumurtalıklar, tüpler ve karın zarı üzerinde— bulunmasıdır. Bu doku hormonlara yanıt verdiği için iltihabi bir süreç başlatabilir ve yapışıklıklara yol açabilir. Yumurtalıkta oluşan endometriozis kistleri halk arasında “çikolata kisti” olarak bilinir.

Belirtiler

• Giderek artan ya da günlük yaşamı etkileyen adet ağrısı
• İlişki sırasında ağrı
• Adet dışı kasık ağrısı, bazen bağırsak veya idrar yollarıyla ilgili yakınmalar
• Gebelik oluşmaması

Belirtilerin şiddeti ile hastalığın yaygınlığı her zaman paralel değildir; belirgin ağrısı olmayan kadınlarda da endometriozis saptanabilir.

Tanı

Öykü, jinekolojik muayene ve transvajinal ultrasonografi tanıda temel adımlardır; özellikle yumurtalık kistleri ultrasonla değerlendirilebilir. Kesin tanı ancak laparoskopi ile dokunun görülmesi ve gerekirse örnek alınmasıyla konur; ancak her hastada tanı için ameliyat gerekmez.

Doğurganlık açısından tedavi seçenekleri

Tedavi; kadının yaşı, yakınmaları, yumurtalık rezervi, kistin boyutu ve gebelik isteği birlikte değerlendirilerek bireysel olarak planlanır.

• Ağrı tedavisi: ağrı kesiciler ve hormonal tedaviler belirtileri hafifletebilir; ancak hormonal tedavilerin çoğu kullanım süresince gebeliği engeller.
• Cerrahi: laparoskopi, seçilmiş hastalarda ağrının giderilmesi ve anatominin düzeltilmesi amacıyla düşünülür. Yumurtalık kistlerinde cerrahinin rezerve olası etkisi mutlaka göz önüne alınır.
• Yardımcı üreme yöntemleri: hastalığın evresine ve diğer bulgulara göre aşılama ya da tüp bebek seçenekleri konuşulur.

Önemli not

Endometriozis uzun soluklu bir durumdur. Gebelik planlayan kadınlarda zamanlamanın iyi yapılması ve rezervin korunması açısından değerlendirmenin geciktirilmemesi önerilir.

Size uygun yaklaşımı konuşmak için randevu talebinde bulunabilir ya da iletişim sayfasındaki numaralardan ulaşabilirsiniz.